FDA memperingatkan "keterbatasan" oksimeter pulsa

Anggota parlemen Demokrat menyatakan keprihatinan tentang kemungkinan perbedaan rasial dalam pembacaan oksimeter nadi (menyebut ini sebagai masalah "hidup dan mati") dua bulan setelah Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) mengeluarkan peringatan publik pada perangkat ini pada hari Jumat.Akui "keterbatasan" mereka.
Untuk pertama kalinya dalam beberapa dekade, para peneliti telah menemukan kemungkinan ketidakakuratan saat menggunakan perangkat oleh orang kulit berwarna, dan serangkaian penelitian baru telah menghasilkan data baru yang menyoroti masalah tersebut dan mengeluarkan peringatan beberapa bulan kemudian.Baru-baru ini, para peneliti dari University of Michigan menerbitkan sebuah surat di New England Journal of Medicine edisi Desember 2020, dan menemukan bahwa kemungkinan kehilangan hipoksemia dengan oksimeter adalah tiga kali lipat dari pasien kulit hitam.
“Harap dicatat bahwa banyak faktor yang dapat mempengaruhi keakuratan pembacaan oksimeter denyut nadi, seperti sirkulasi yang buruk, pigmentasi kulit, ketebalan kulit, suhu kulit, penggunaan tembakau saat ini, dan penggunaan cat kuku,” demikian bunyi peringatan FDA.
Itu tidak secara eksplisit menyebutkan perbedaan etnis dalam akurasi peralatan, yang mungkin mengecewakan dokter dan pasien yang mencoba menarik perhatian pada masalah.
"Perlu dicatat bahwa istilah 'ras' atau 'ras' tidak disebutkan dalam komunikasi FDA," kata Thomas Valley, seorang dokter perawatan intensif paru dan penulis surat NEJM.“Pada saat yang sama, kami menemukan bahwa ada perbedaan antara pasien kulit hitam dan putih.Kami tidak tahu mengapa ada perbedaan seperti itu, kami pikir itu adalah warna kulit.”
Selama pandemi Covid-19, oksimeter denyut yang digunakan untuk mengukur kadar oksigen telah menjadi alat klinis yang sangat berguna karena virus mengganggu kemampuan alami tubuh untuk memproses oksigen.Di rumah sakit, peralatan memainkan peran penting dalam membuat keputusan tentang perawatan pasien.Pada akhir musim semi lalu, setelah beberapa praktisi menyarankan bahwa mungkin berguna untuk menyimpan perangkat di rumah (misalnya, mirip dengan cara orang mungkin ingin menyimpan termometer di lemari obat), versi rumah perangkat dimulai terbang dari rak di apotek dan Amazon dan situs online lainnya dengan cepat terjual habis.
Namun, makalah Desember lalu (dan referensinya ke serangkaian penelitian sebelumnya yang mendokumentasikan masalah yang sama, termasuk makalah yang diterbitkan pada tahun 2005) mengejutkan para peneliti dan dokter, yang mengatakan bahwa mereka tidak mendapatkan substansi untuk mempelajari masalah tersebut.Frustrasi oleh resolusi seksual.15 tahun.
Utibe Essien, asisten profesor kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Pittsburgh, mengatakan: "Saya tidak dapat mempercayai keakuratan angka ini, dan mengandalkan perangkat yang dapat membiaskan kelompok orang tertentu benar-benar mengganggu.", Beritahu STAT awal bulan ini.
Menanggapi kekhawatiran ini, William Maisel, direktur Kantor Evaluasi Produk dan Kualitas Pusat Peralatan dan Kesehatan Radiologi FDA, mengatakan kepada STAT bahwa badan tersebut sedang meninjau data yang tersedia dan mempertimbangkan penelitian lebih lanjut jika diperlukan.Dia mengatakan bahwa FDA yakin bahwa oksimeter berbasis rumah sakit memiliki tingkat akurasi yang tinggi, tetapi menambahkan bahwa untuk perangkat yang dijual secara online dan di apotek, ini mungkin tidak benar, dan agensi tersebut belum meninjau atau menyetujuinya.
Michael Schuddin, seorang ahli paru di Michigan State University dan penulis surat NEJM, mengatakan dia senang bahwa FDA telah menekankan dalam pernyataannya pentingnya tidak terlalu mengandalkan oksimeter nadi untuk membuat keputusan medis.Namun, dia menambahkan bahwa dia percaya bahwa tidak secara eksplisit menyebutkan ras adalah "kesempatan yang terlewatkan."
Dia berkata: "Mengingat keterbatasan artikel ini, saya menduga bahwa FDA ingin waspada dalam informasi mereka tentang perbedaan ras dalam akurasi oksimeter pulsa, dan lebih fokus pada masalah akurasi oksimeter pulsa."
Erin adalah reporter teknologi kesehatan di California dan rekan penulis buletin STAT Health Tech.
Statnews, apakah kita sekarang melakukan pekerja anak?Biologi dan fisika diajarkan di kelas-kelas di atas sekolah dasar, tetapi penulis artikel ini sepertinya tidak tahu biologi dan fisika.
Seperti yang disarankan oleh seorang komentator, adalah hal yang baik bagi penulis untuk mengedit artikel dari “tubuh penghasil oksigen” menjadi “tubuh penghasil oksigen”.
Cahaya terhalang/diserap oleh pigmen.Warna yang Anda lihat di cat adalah warna yang dipantulkan oleh cat.Oleh karena itu, yang Anda lihat adalah hitam, yang berarti bahwa warna primer dalam spektrum pantulan bukanlah warna primer.Putih, semua warna terpantul.Oksimeter bekerja di bawah cahaya, sehingga sangat dipengaruhi oleh cahaya yang terhalang/cahaya yang diserap.
Sepertinya penulis artikel ini belum mengenyam pendidikan biologi dan fisika, jadi mereka hanya harus mengenyam pendidikan dasar.Karena sekolah menengah pertama dan sekolah menengah atas adalah mata kuliah wajib, pengajaran biologi dan fisika, dapat membantu kita memikirkan apakah akan terlibat dalam pekerja anak di sini, sehingga anak-anak sekolah dasar dapat menulis artikel ini.Apakah kita sudah mendapat restu dari orang tua kita?
Pengukuran oksigen jari menggunakan sinar inframerah untuk mendeteksi saturasi oksigen, karena hemoglobin teroksidasi menyerap lebih banyak sinar inframerah.SO: Berdasarkan deteksi cahaya, perangkat ini kurang efektif untuk orang dengan kulit lebih gelap.Ini telah dikenal selama lebih dari 20 tahun, tetapi tidak ada tindakan yang diambil untuk beradaptasi.FDA harus dengan jelas menyatakan ini, yang dapat merangsang pengembangan pengukur oksigen (jari), karena TIDAK bekerja lebih baik untuk orang berkulit gelap."Prasangka rasial" dalam judul artikel ini adalah ekspresi warna dari cacat yang sangat transparan (pun intended).
Penulis, saya malu dengan perpecahan ras Anda yang meningkat.Artikel Anda mengurangi kualitas statnews.Namun, saat itu Anda tidak sendirian dalam melakukan hal ini di statnews.Mungkin kualitas statnews sedang menurun.
Kapan hal-hal rasial Partai Liberal berhenti ketika menjadi gila?oksimeter ras?Ini seperti rasis covid-19.Liberalisme adalah penyakit mental yang berbahaya.Tidak, kaum liberal jelas bukan rasis.Mereka memperlakukan semua orang sama.Mereka membenci semua orang secara legal di Amerika Serikat.
Oksimeter menggunakan sinar cahaya untuk mengukur oksigen.Jika Anda memiliki benda yang menghalangi cahaya (seperti cat, cat kuku, dll.), pancaran cahaya akan terpengaruh.Sedikit akal sehat daripada prasangka rasial.
Dokter bodoh yang mengomentari prasangka rasial adalah bodoh.Hukum fisika buta terhadap ras dan diatur oleh hukum fisika.Ketika profesor/guru mengajarkan pengetahuan dasar tentang perambatan cahaya, difraksi, dan penyerapan, ia seolah-olah sedang tidur di kelas.Aku tidak ingin dokter bodoh seperti dia mengobatiku.
Penulis harus melakukan banyak penelitian tentang cara kerja oksimeter, bukan konspirasi umpan rasial.
Apakah tingkat melanisasi kulit dan dasar kuku seseorang memainkan peran fisiologis dalam penyerapan dan transmisi cahaya?Saya ingat artikel terbaru yang diterbitkan di NEJM (New England Journal of Medicine) mengangkat pertanyaan ini.Sebagai individu yang berorientasi pada ilmu pengetahuan dan seorang dokter praktik, saya menyambut baik pertimbangan pandangan dan wawasan apa pun yang dapat membantu saya mengevaluasi pasien.Pertimbangan pertama saya adalah kemungkinan pembacaan pulse oximeter akan dipengaruhi oleh tingkat atau intensitas melanin di kulit dan kuku.Itu adalah biologi dan fisika!Penyerapan sinar ultraviolet melalui kulit dan bagaimana hal itu mempengaruhi produksi dan metabolisme vitamin D di kulit lebih lanjut menggambarkan hal ini.Melanin sebenarnya bisa mengurangi penyerapan sinar UVB ke dalam kulit!Penting untuk memahami dan memahami hal ini.
Tidak semua sains "rasis"!Kecuali dan sampai kita membaca, mempelajari dan mempelajari “Ilmu Pengetahuan”, kita harus sangat berhati-hati untuk tidak menarik kesimpulan yang salah!


Waktu posting: Mar-03-2021