Pasien rumah sakit dengan gejala stroke memerlukan evaluasi dan perawatan ahli yang cepat untuk menghentikan kerusakan otak, yang dapat berarti perbedaan antara hidup dan mati.Namun, banyak rumah sakit tidak memiliki tim perawatan stroke 24 jam.Untuk menutupi kekurangan ini, banyak rumah sakit Amerika memberikan konsultasi telemedicine kepada ahli stroke yang mungkin terletak ratusan mil jauhnya.
Para peneliti dan rekan di Blavatnik School of Harvard Medical School.
Studi ini dipublikasikan secara online pada 1 Maret di “JAMA Neurology” dan merupakan analisis nasional pertama dari prognosis pasien stroke.Hasil penelitian menunjukkan bahwa dibandingkan dengan pasien yang mengunjungi rumah sakit serupa yang tidak memiliki layanan stroke, orang yang mengunjungi rumah sakit yang menyediakan telemedicine untuk menilai stroke menerima perawatan yang lebih baik dan lebih mungkin untuk bertahan hidup dari stroke.
Layanan stroke jarak jauh yang dievaluasi dalam penelitian ini memungkinkan rumah sakit tanpa keahlian lokal untuk menghubungkan pasien dengan ahli saraf yang berspesialisasi dalam perawatan stroke.Dengan menggunakan video, ahli jarak jauh dapat secara virtual memeriksa individu dengan gejala stroke, memeriksa pemeriksaan radiologis, dan memberi saran tentang pilihan pengobatan terbaik.
Penggunaan penilaian stroke jarak jauh menjadi semakin umum.Telestroke sekarang digunakan di hampir sepertiga rumah sakit AS, tetapi evaluasi dampaknya di banyak rumah sakit masih terbatas.
Penulis senior studi tersebut, seorang profesor kebijakan perawatan kesehatan dan kedokteran di HMS, dan seorang penduduk di Beth Israel Deaconess Medical Center mengatakan: "Temuan kami memberikan bukti penting bahwa stroke dapat meningkatkan perawatan dan menyelamatkan nyawa."
Dalam studi ini, para peneliti membandingkan hasil dan tingkat kelangsungan hidup 30 hari dari 150.000 pasien stroke yang dirawat di lebih dari 1.200 rumah sakit di Amerika Serikat.Setengah dari mereka memberikan konseling stroke, sementara setengah lainnya tidak.
Salah satu hasil penelitian tersebut adalah apakah pasien telah mendapatkan terapi reperfusi, yang dapat mengembalikan aliran darah ke area otak yang terkena stroke sebelum terjadi kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.
Dibandingkan dengan pasien yang dirawat di rumah sakit non-Bihua, tingkat relatif terapi reperfusi untuk pasien yang dirawat di rumah sakit Bihua adalah 13% lebih tinggi, dan tingkat relatif kematian 30 hari adalah 4% lebih rendah.Para peneliti telah menemukan bahwa rumah sakit dengan jumlah pasien paling sedikit dan rumah sakit di daerah pedesaan memiliki manfaat positif terbesar.
Penulis utama, Andrew Wilcock, asisten profesor di Fakultas Kedokteran Lana University of Vermont, mengatakan: “Di rumah sakit pedesaan kecil, penggunaan stroke tampaknya menjadi fasilitas manfaat terbesar yang jarang mampu mengatasi stroke.“Peneliti Kebijakan Kesehatan HMS.“Temuan ini menekankan perlunya mengatasi hambatan keuangan yang dihadapi rumah sakit kecil ini dalam memperkenalkan stroke.”
Rekan penulis termasuk Jessica Richard dari HMS;Lee Schwamm dan Kori Zachrison dari HMS dan Rumah Sakit Umum Massachusetts;Jose Zubizarreta dari HMS, Sekolah Kesehatan Masyarakat Chenhe Universitas Harvard dan Universitas Harvard;dan Lori-Uscher-Pines dari RAND Corp.
Penelitian ini didukung oleh Institut Nasional Penyakit Saraf dan Stroke (Hibah No. R01NS111952).DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023
Waktu posting: Mar-03-2021