Para ilmuwan biasanya menyarankan untuk tidak menguji antibodi setelah vaksinasi.Tapi bagi sebagian orang, ini masuk akal.
Sekarang setelah puluhan juta orang Amerika divaksinasi terhadap virus corona, banyak orang ingin tahu: Apakah saya memiliki cukup antibodi untuk membuat saya tetap aman?
Bagi kebanyakan orang, jawabannya adalah ya.Ini tidak menghentikan masuknya dokumen kotak lokal untuk pengujian antibodi.Tetapi untuk mendapatkan jawaban yang dapat diandalkan dari tes, orang yang divaksinasi harus menjalani jenis tes tertentu pada waktu yang tepat.
Tes sebelum waktunya, atau mengandalkan tes yang mencari antibodi yang salah—yang terlalu mudah mengingat rangkaian tes yang memusingkan yang tersedia saat ini—Anda mungkin berpikir bahwa Anda masih rentan saat tidak memilikinya.
Faktanya, para ilmuwan lebih suka orang biasa yang divaksinasi tidak menjalani tes antibodi sama sekali, karena ini tidak perlu.Dalam uji klinis, vaksin berlisensi AS menyebabkan respons antibodi yang kuat di hampir semua peserta.
“Kebanyakan orang bahkan tidak perlu khawatir tentang ini,” kata Akiko Iwasaki, seorang ahli imunologi di Universitas Yale.
Tetapi pengujian antibodi sangat penting untuk orang dengan sistem kekebalan yang lemah atau mereka yang menggunakan obat tertentu – kategori luas ini mencakup jutaan orang yang menerima sumbangan organ, menderita kanker darah tertentu, atau menggunakan steroid atau sistem kekebalan penekan lainnya.Orang dengan narkoba.Ada semakin banyak bukti bahwa sebagian besar dari orang-orang ini tidak akan mengembangkan respon antibodi yang memadai setelah vaksinasi.
Jika Anda harus dites, atau hanya ingin dites, maka mendapatkan tes yang tepat sangat penting, Dr. Iwasaki berkata: “Saya agak ragu untuk merekomendasikan semua orang untuk dites, karena kecuali mereka benar-benar memahami peran tes. , orang Mungkin keliru percaya bahwa tidak ada antibodi yang diproduksi.”
Pada hari-hari awal pandemi, banyak tes komersial ditujukan untuk menemukan antibodi terhadap protein virus corona yang disebut nukleokapsid atau N, karena antibodi ini berlimpah dalam darah setelah infeksi.
Tetapi antibodi ini tidak sekuat yang dibutuhkan untuk mencegah infeksi virus, dan durasinya tidak terlalu lama.Lebih penting lagi, antibodi terhadap protein N tidak diproduksi oleh vaksin yang disahkan oleh Amerika Serikat;sebaliknya, vaksin ini memprovokasi antibodi terhadap protein lain (disebut paku) yang terletak di permukaan virus.
Jika orang yang belum pernah terinfeksi vaksin divaksinasi dan kemudian diuji antibodi terhadap protein N alih-alih antibodi terhadap paku, mereka mungkin dikasari.
David Lat, penulis hukum berusia 46 tahun di Manhattan yang dirawat di rumah sakit karena Covid-19 selama tiga minggu pada Maret 2020, mencatat sebagian besar penyakit dan pemulihannya di Twitter.
Pada tahun berikutnya, Mr. Rattle diuji antibodi berkali-kali—misalnya, ketika ia pergi menemui ahli paru atau ahli jantung untuk tindak lanjut, atau mendonorkan plasma.Tingkat antibodinya tinggi pada Juni 2020, tetapi terus menurun di bulan-bulan berikutnya.
Rattle baru-baru ini mengingat bahwa penurunan ini “tidak membuat saya khawatir.”"Saya telah diberitahu bahwa mereka akan memudar secara alami, tetapi saya senang bahwa saya masih mempertahankan sikap positif."
Per tanggal 22 Maret tahun ini, Pak Lat telah divaksinasi lengkap.Tetapi tes antibodi yang dilakukan oleh ahli jantungnya pada 21 April hampir tidak positif.Tuan Rattle tercengang: "Saya pikir setelah sebulan vaksinasi, antibodi saya akan meledak."
Mr Rattle berpaling ke Twitter untuk penjelasan.Florian Krammer, seorang ahli imunologi di Icahn School of Medicine di Mount Sinai di New York, menjawab dengan menanyakan jenis tes yang digunakan Mr. Rattle.“Saat itulah saya melihat detail tesnya,” kata Mr. Rattle.Dia menyadari bahwa ini adalah tes untuk antibodi protein N, bukan antibodi terhadap lonjakan.
“Sepertinya secara default, mereka hanya memberi Anda nukleokapsid,” kata Mr. Rattle.“Saya tidak pernah berpikir untuk meminta yang lain.”
Pada bulan Mei tahun ini, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS menyarankan agar tidak menggunakan tes antibodi untuk menilai kekebalan – keputusan yang menarik kritik dari beberapa ilmuwan – dan hanya memberikan informasi dasar tentang tes tersebut kepada penyedia layanan kesehatan.Banyak dokter masih tidak mengetahui perbedaan antara tes antibodi, atau fakta bahwa tes ini hanya mengukur satu bentuk kekebalan terhadap virus.
Biasanya tes cepat yang tersedia akan memberikan hasil ya-tidak dan mungkin melewatkan tingkat antibodi yang rendah.Jenis tes laboratorium tertentu, yang disebut tes Elisa, dapat membuat perkiraan semi-kuantitatif antibodi protein lonjakan.
Penting juga untuk menunggu setidaknya dua minggu untuk pengujian setelah injeksi kedua vaksin Pfizer-BioNTech atau Moderna, ketika tingkat antibodi akan naik ke tingkat yang cukup untuk dideteksi.Untuk beberapa orang yang menerima vaksin Johnson & Johnson, periode ini mungkin selama empat minggu.
“Ini adalah waktu, antigen dan sensitivitas tes-ini semua sangat penting,” kata Dr. Iwasaki.
Pada bulan November, Organisasi Kesehatan Dunia menetapkan standar pengujian antibodi untuk memungkinkan perbandingan tes yang berbeda.“Ada banyak tes bagus sekarang,” kata Dr. Kramer.“Sedikit demi sedikit, semua pabrikan ini, semua tempat yang menjalankannya beradaptasi dengan unit internasional.”
Dr. Dorry Segev, ahli bedah transplantasi dan peneliti di Universitas Johns Hopkins, menunjukkan bahwa antibodi hanyalah salah satu aspek kekebalan: “Banyak hal terjadi di bawah permukaan yang tidak dapat diukur secara langsung oleh tes antibodi.”Tubuh masih mempertahankan apa yang disebut kekebalan seluler, yang merupakan jaringan pembela yang kompleks juga akan merespons penyusup.
Dia mengatakan, bagaimanapun, untuk orang yang telah divaksinasi tetapi memiliki sistem kekebalan yang lemah, mungkin akan membantu untuk mengetahui bahwa perlindungan dari virus tidak seperti yang seharusnya.Misalnya, pasien transplantasi dengan tingkat antibodi yang buruk mungkin dapat menggunakan hasil tes untuk meyakinkan majikan bahwa dia harus terus bekerja dari jarak jauh.
Mr Rattle tidak mencari tes lain.Terlepas dari hasil tesnya, mengetahui bahwa vaksin tersebut kemungkinan akan meningkatkan antibodinya lagi sudah cukup untuk meyakinkannya: “Saya percaya vaksin itu efektif.”
Waktu posting: 23 Juni-2021