Pada awal tahun ajaran 2020-21 yang bergejolak, pejabat Missouri membuat taruhan besar: Mereka menyediakan sekitar 1 juta tes cepat Covid untuk sekolah K-12 di negara bagian itu, dengan harapan dapat segera mengidentifikasi siswa atau fakultas yang sakit.
Pemerintahan Trump telah menghabiskan $760 juta untuk membeli 150 juta tes antigen respons cepat dari Abbott Laboratories, di mana 1,75 juta di antaranya dialokasikan ke Missouri dan meminta negara bagian untuk menggunakannya jika dianggap tepat.Hampir 400 distrik sekolah swasta dan negeri yang disewa Missouri diterapkan.Berdasarkan wawancara dengan pejabat sekolah dan dokumen yang diperoleh Kaiser Health News sebagai tanggapan atas permintaan catatan publik, mengingat persediaan terbatas, setiap orang hanya dapat diuji satu kali.
Sebuah rencana ambisius yang kuat dari awal.Pengujian jarang digunakan;menurut data negara yang diperbarui pada awal Juni, sekolah tersebut melaporkan bahwa hanya 32.300 yang digunakan.
Upaya Missouri adalah jendela ke kompleksitas pengujian Covid di sekolah K-12, bahkan sebelum pecahnya varian delta virus corona yang sangat menyebar.
Penyebaran mutasi delta telah menjerumuskan masyarakat ke dalam perjuangan emosional tentang bagaimana mengembalikan anak-anak dengan aman (sebagian besar tidak divaksinasi) kembali ke ruang kelas, terutama di negara bagian seperti Missouri, yang telah menjadi sasaran tingkat ketidaksukaan yang tinggi untuk memakai masker.Dan tingkat vaksinasi yang rendah.Saat kursus dimulai, sekolah harus kembali mempertimbangkan pengujian dan strategi lain untuk membatasi penyebaran Covid-19—mungkin tidak ada banyak alat tes yang tersedia.
Pendidik di Missouri menggambarkan tes yang dimulai pada bulan Oktober sebagai berkah untuk membasmi yang terinfeksi dan memberikan ketenangan pikiran bagi para guru.Namun menurut wawancara dan dokumen yang diperoleh KHN, tantangan logistiknya dengan cepat menjadi jelas.Puluhan sekolah atau distrik yang telah mengajukan tes cepat hanya mendaftarkan satu profesional kesehatan untuk mengelolanya.Rencana awal rapid test akan habis dalam enam bulan, sehingga pejabat enggan memesan terlalu banyak.Beberapa orang khawatir tes akan menghasilkan hasil yang tidak akurat, atau melakukan tes lapangan pada orang dengan gejala Covid dapat menyebarkan infeksi.
Kelly Garrett, direktur eksekutif KIPP St. Louis, sebuah sekolah charter dengan 2.800 siswa dan 300 anggota fakultas, mengatakan bahwa “kami sangat khawatir” bahwa anak-anak yang sakit ada di kampus.Siswa sekolah dasar kembali pada bulan November.Ini cadangan 120 tes untuk situasi "darurat".
Sebuah sekolah piagam di Kansas City berharap dapat memimpin kepala sekolah Robert Milner untuk mengangkut lusinan tes kembali ke negara bagian.Dia berkata: “Sekolah tanpa perawat atau staf medis apa pun di lokasi, tidak sesederhana itu.“Milner mengatakan pihak sekolah mampu mengentaskan Covid-19 melalui langkah-langkah seperti pemeriksaan suhu, persyaratan masker, menjaga jarak fisik dan bahkan melepas pengering udara di kamar mandi.Selain itu, "Saya memiliki opsi lain untuk mengirim keluarga saya ke" komunitas untuk pengujian.
Kepala sekolah umum, Lyndel Whittle, menulis dalam aplikasi ujian untuk distrik sekolah: “Kami tidak memiliki rencana, atau pekerjaan kami.Kita harus mengikuti ujian ini untuk semua orang.”Distrik RV Iberia dalam aplikasinya Oktober membutuhkan 100 tes cepat, yang cukup untuk menyediakan satu untuk setiap anggota staf.
Karena keterbatasan pembelajaran jarak jauh menjadi jelas tahun lalu, para pejabat menuntut untuk kembali ke sekolah.Gubernur Mike Parson pernah berkata bahwa anak-anak pasti akan terkena virus di sekolah, tetapi “mereka akan mengatasinya.”Kini, meski jumlah kasus Covid anak bertambah karena varian delta, semua wilayah di Tanah Air bertambah.Semakin mereka menghadapi tekanan untuk melanjutkan pengajaran kelas penuh waktu.
Para ahli mengatakan bahwa meskipun investasi besar dalam pengujian antigen cepat, sekolah K-12 biasanya memiliki pengujian terbatas.Baru-baru ini, pemerintahan Biden mengalokasikan 10 miliar dolar AS melalui Program Penyelamatan AS untuk meningkatkan skrining Covid secara rutin di sekolah-sekolah, termasuk 185 juta dolar AS untuk Missouri.
Missouri sedang mengembangkan rencana untuk sekolah K-12 untuk secara teratur menguji orang tanpa gejala di bawah kontrak dengan perusahaan bioteknologi Ginkgo Bioworks, yang menyediakan materi pengujian, pelatihan, dan staf.Juru bicara Departemen Kesehatan dan Layanan Lansia Negara Bagian Lisa Cox mengatakan bahwa pada pertengahan Agustus, hanya 19 lembaga yang menyatakan minatnya.
Berbeda dengan tes Covid yang menggunakan teknologi reaksi berantai polimerase yang membutuhkan waktu beberapa hari untuk memberikan hasil, tes antigen cepat dapat memberikan hasil dalam beberapa menit.Trade-off: Penelitian menunjukkan bahwa mereka tidak terlalu akurat.
Namun demikian, bagi Harley Russell, presiden Asosiasi Guru Negara Bagian Missouri dan guru Sekolah Menengah Jackson, tes cepat itu melegakan, dan dia berharap mereka bisa mengikuti tes lebih cepat.Daerahnya, Jackson R-2, mendaftar pada bulan Desember dan mulai menggunakannya pada bulan Januari, beberapa bulan setelah sekolah dibuka kembali.
“Jadwalnya terlalu sulit.Dia mengatakan bahwa kami tidak dapat dengan cepat menguji siswa yang kami pikir mungkin memiliki Covid-19.“Beberapa dari mereka baru saja dikarantina.
“Pada akhirnya, saya pikir ada tingkat kecemasan tertentu selama proses karena kami bertatap muka.Kami tidak menangguhkan kelas,” kata Russell, yang perlu memakai masker di ruang kelasnya.“Pengujian hanya memberi Anda kendali atas hal-hal yang tidak dapat Anda kendalikan.”
Allison Dolak, kepala sekolah Immanuel Lutheran Church & School di Wentzville, mengatakan sekolah paroki kecil itu memiliki cara cepat untuk menguji siswa dan staf untuk Covid-19—tetapi itu membutuhkan kecerdikan.
“Jika kami tidak memiliki tes ini, begitu banyak anak yang harus belajar online,” katanya.Terkadang, sekolah St. Louis di pinggiran kota harus memanggil orang tua sebagai perawat untuk mengelolanya.Dolac bahkan mengelola sendiri beberapa di tempat parkir.Data negara hingga awal Juni menunjukkan bahwa sekolah tersebut telah menerima 200 tes dan menggunakan 132 kali.Itu tidak perlu dilindungi.
Berdasarkan permohonan yang diperoleh KHN, banyak sekolah yang menyatakan hanya berniat menguji staf.Missouri awalnya menginstruksikan sekolah untuk menggunakan tes cepat Abbott untuk orang dengan gejala, yang selanjutnya membatasi pengujian.
Dapat dikatakan bahwa beberapa alasan pengujian terbatas tidak buruk dalam wawancara, pendidik mengatakan bahwa mereka mengendalikan infeksi dengan menyaring gejala dan membutuhkan masker.Saat ini, Negara Bagian Missouri mengizinkan pengujian untuk orang dengan dan tanpa gejala.
“Di bidang K-12, benar-benar tidak banyak tes,” kata Dr. Tina Tan, profesor pediatri di Fakultas Kedokteran Feinberg Universitas Northwestern."Lebih penting lagi, anak-anak diskrining untuk gejala sebelum mereka pergi ke sekolah, dan jika mereka mengembangkan gejala, mereka akan diuji."
Menurut data dasbor sekolah yang dilaporkan sendiri, hingga awal Juni, setidaknya 64 sekolah dan distrik yang telah diuji belum melakukan tes.
Menurut wawancara dan dokumen yang diperoleh KHN, pelamar lain tidak mengikuti perintahnya atau memutuskan untuk tidak mengikuti tes.
Salah satunya adalah area Maplewood Richmond Heights di St. Louis County, yang membawa orang pergi dari sekolah untuk ujian.
“Meskipun tes antigennya bagus, ada beberapa negatif palsu,” Vince Estrada, direktur layanan mahasiswa, mengatakan dalam email.“Misalnya, jika siswa pernah kontak dengan pasien COVID-19 dan hasil tes antigen di sekolah negatif, kami tetap akan meminta mereka untuk melakukan tes PCR.”Dia mengatakan bahwa ketersediaan ruang pengujian dan perawat juga menjadi masalah.
Molly Ticknor, direktur eksekutif dari Aliansi Kesehatan berbasis Show-Me School di Missouri, mengatakan: "Banyak distrik sekolah kami tidak memiliki kapasitas untuk menyimpan dan mengelola tes."
Shirley Weldon, administrator Pusat Kesehatan Kabupaten Livingston di barat laut Missouri, mengatakan badan kesehatan masyarakat menguji staf di sekolah negeri dan swasta di daerah itu.“Tidak ada sekolah yang mau menanggung ini sendiri,” katanya."Mereka seperti, ya Tuhan, tidak."
Weldon, seorang perawat terdaftar, mengatakan bahwa setelah tahun ajaran sekolah, dia mengirimkan kembali "banyak" tes yang tidak digunakan, meskipun dia telah memesan ulang beberapa untuk memberikan tes cepat kepada publik.
Juru bicara Departemen Kesehatan Negara Bagian Cox mengatakan bahwa pada pertengahan Agustus, negara bagian telah memulihkan 139.000 tes yang tidak digunakan dari sekolah K-12.
Cox mengatakan tes yang ditarik akan didistribusikan kembali - umur simpan tes antigen cepat Abbott telah diperpanjang hingga satu tahun - tetapi para pejabat belum melacak berapa banyak.Sekolah tidak diharuskan melaporkan jumlah tes antigen yang kadaluwarsa kepada pemerintah negara bagian.
Mallory McGowin, juru bicara Departemen Pendidikan Dasar dan Menengah Negara Bagian, mengatakan: "Tentu saja, beberapa ujian telah kedaluwarsa."
Petugas kesehatan juga melakukan tes cepat di tempat-tempat seperti fasilitas perawatan jangka panjang, rumah sakit dan penjara.Pada pertengahan Agustus, negara bagian telah mendistribusikan 1,5 juta dari 1,75 juta tes antigen yang diperoleh dari pemerintah federal.Setelah memperhitungkan tes yang tidak digunakan oleh sekolah K-12, pada 17 Agustus, negara telah mengirimkan 131.800 tes kepada mereka.“Segera menjadi jelas,” kata Cox, “tes yang kami luncurkan kurang dimanfaatkan.”
Ketika ditanya apakah sekolah mampu menghadapi ujian, McGowan mengatakan bahwa memiliki sumber daya seperti itu adalah "kesempatan nyata" dan "tantangan nyata".Tapi “di tingkat lokal, hanya ada begitu banyak orang yang bisa membantu kesepakatan Covid,” katanya.
Dr. Yvonne Maldonado, kepala Departemen Penyakit Menular Pediatrik di Universitas Stanford, mengatakan bahwa pengujian virus corona baru di sekolah tersebut dapat memiliki “dampak yang signifikan.”Namun, strategi yang lebih penting untuk membatasi penularan adalah dengan menutupi, meningkatkan ventilasi, dan memvaksinasi lebih banyak orang.
Rachana Pradhan adalah reporter Kaiser Health News.Dia melaporkan berbagai keputusan kebijakan kesehatan nasional dan dampaknya terhadap orang Amerika sehari-hari.
Waktu posting: 30 Agustus-2021